高流量呼吸濕化治 療儀的適應(yīng)癥與禁忌癥
適應(yīng)癥:
1、輕~中度Ⅰ型呼吸衰竭(100mmHg≤PaO2/FiO2<300mmHg)。
2、輕度呼吸窘迫(呼吸頻率>24次/分)。
3、輕度通氣功能障礙(PH≥7.3)。
4、對(duì)傳統(tǒng)氧療或無(wú)創(chuàng)正壓通氣不耐受或有禁忌癥者。
相對(duì)禁忌癥:
1、重度Ⅰ型呼吸衰竭(PaO2/FiO2<100mmHg)。
2、通氣功能障礙(PH<7.30)。
3、矛盾呼吸。
4、氣道保護(hù)能力差,有誤吸高危風(fēng)險(xiǎn)。
5、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,需要應(yīng)用血管活性藥物。
6、面部或上呼吸道手術(shù)不能佩戴HFNC者。
7、鼻腔嚴(yán)重堵塞。
8、HFNC不耐受。
絕 對(duì)禁忌癥:
1、心跳呼吸驟停,需要急氣管插管有創(chuàng)機(jī)械通氣。
2、自主呼吸微弱、昏迷。
3、急重度Ⅰ型呼吸衰竭(PaO2/FiO2<60mmHg)。
4、通氣功能障礙(PH<7.25)。
高流量呼吸濕化治 療儀主要是通過(guò)無(wú)需密封的鼻塞導(dǎo)管,直接進(jìn)鼻,輸入經(jīng)過(guò)加濕加溫的、高于患者吸氣峰值流速、藥濃度準(zhǔn)確可控制的混合呼吸氣體,是一種舒適有效無(wú)創(chuàng)的呼吸治 療方法。
它可以通過(guò)濕化治 療儀,僅用于有自主呼吸和有創(chuàng)傷或者無(wú)創(chuàng)的患者,通過(guò)提供高流量、加溫、濕化的呼吸氣體進(jìn)行有效治 療,可用于小兒和成人,高流量呼吸治 療。
輸出的流量一般是高于病人的吸氣流量,以滿(mǎn)足所有吸入氣量的需要,吸氣流量一般是相當(dāng)于分鐘通氣量的4到6倍,高流量提供的氧、混合氣體在輸出時(shí)已經(jīng)按需要的濃度進(jìn)行稀釋?zhuān)氚W濃度不會(huì)隨便的呼吸狀態(tài)改變,而導(dǎo)致它癢濃度也會(huì)發(fā)生改變,它的濃度是可以控制的。
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