我們利用丹麥全國(guó)性隊(duì)列的數(shù)據(jù)，旨在評(píng)估被診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的年輕患者發(fā)生心血疾病危險(xiǎn)因素或明顯的心血管疾病(即高血壓、糖尿病、房顫、缺血性心臟病、缺血性中風(fēng)、心力衰竭和靜脈血栓栓塞癥)和全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

研究人群包括20240名阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者(19.6%女性；平均年齡39.9±7.7歲)。基線特征如表1所示。被診斷為肥胖(17.4%VS3.1%)和哮喘(6.4%VS2.5%)的女性患者比例更高。

結(jié)果

在1年的隨訪中，9.8%的阻塞性睡眠呼吸暫?；颊甙l(fā)生了任一心血管事件，而對(duì)照組為4.0%，對(duì)應(yīng)的RR為2.45(見表3)。

在5年的隨訪中，31.8%的阻塞性睡眠呼吸暫?；颊呓?jīng)歷了任一心血管事件，而對(duì)照組的這一比例為16.5%，RR為1.96(見圖2)。

常見的個(gè)體結(jié)局是高血壓和糖尿病(見表2)。1年后，與對(duì)照組相比，8.3%的OSA患者和3.7%的對(duì)照組發(fā)生高血壓(RR，2.28)。在5年的隨訪中，OSA患者發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)為27.3%，對(duì)照組為15.0%(RR，1.84)。隨訪1年后，OSA患者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)為1.4%，對(duì)照組為0.2%(RR，5.45)。在5年的隨訪中，6.8%的OSA患者有糖尿病，1.4%的對(duì)照組有糖尿病，RR為5.05。

在隨訪期間，其余心血管結(jié)果(房顫、缺血性心臟病、缺血性中風(fēng)、心力衰竭和靜脈血栓栓塞癥)的風(fēng)險(xiǎn)介于缺血性心臟病的1.7%和心力衰竭的0.4%之間。對(duì)照組5年后發(fā)生缺血性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)為0.9%，心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)為0.1%。經(jīng)過5年的隨訪，OSA患者的死亡率為1.1%，而對(duì)照組的死亡率為0.6%(RR，1.81)。