精神疾病包括重型的精神疾病和一般的精神疾病。重型的精神疾病，例如精神分裂癥，抑郁癥，雙相情感性精神障礙，分裂情感性精神障礙，偏執(zhí)型精神病，癲癇所致精神障礙。

一般的精神疾病，例如比較常見的神經(jīng)癥，例如焦慮癥，恐懼癥，疑病性神經(jīng)癥，強(qiáng)迫癥，神經(jīng)衰弱，軀體化障礙，分離轉(zhuǎn)換性障礙。

其他的例如，腦器質(zhì)性精神障礙，軀體疾病所致的精神障礙，酒精所致的精神障礙等。

一般精神病的致病因素有哪些

精神病是一大類精神疾病的統(tǒng)稱，隨著現(xiàn)代社會各種壓力的變大，出現(xiàn)精神病的患者也是越來越多了，而且還有低齡化的趨勢，不少在讀書的小孩因為承受不了學(xué)習(xí)的重壓，也患上了精神病。所以現(xiàn)在大家對精神病也比較重視，精神病可以認(rèn)為是一種精神殘疾，嚴(yán)重影響到患者的日常生活。那么一般精神病致病因素有哪些呢?這里小編就來給大家詳細(xì)地講解一下這個問題。

精神病的患者處于一種很不健康的心理狀態(tài)，其言語、舉動往往無法讓人理解，甚至還會有許多讓人意外的事情發(fā)生。那么其致病因素在哪里呢?精神科專家認(rèn)為，精神病的致病因素主要還是來源于心理和生理，其次就是環(huán)境因素對其造成的影響。

1、心理因素：心理因素這個病因比較籠統(tǒng)，主要指的是患者本身的心理素質(zhì)特點及其心理反應(yīng)特點。研究表明，不少精神病患者的心理素質(zhì)都比較差，遇事情易鉆牛角尖是導(dǎo)致精神疾病的重要誘因之一。其心理反應(yīng)也表現(xiàn)得比正常人要低很多。其中性格特點是比較明顯的心理因素之一。研究者認(rèn)為，患上精神病的人群都有不健全的性格特征，比如抑郁、焦慮、強(qiáng)迫等性格，還有一部分人群性格表現(xiàn)內(nèi)向，不愿意與外界或者陌生人多交流，對新鮮事物缺乏興趣、性格比較要強(qiáng)等。

2、生理因素：比如和人的年齡、性別、身體所處的狀態(tài)，包括了健康水平、免疫力、心理調(diào)適能力等。其次精神病還具有一定的遺傳易感性。

3、環(huán)境因素：如果人體長期處于壓力比較大的環(huán)境下，而不健康的情緒又得不到很好的排解，就有可能在這樣的環(huán)境條件下出現(xiàn)精神病。

綜上所述，精神病可以給社會和家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)，了解其致病因素對于預(yù)防精神病的發(fā)生有重要的意義。本文總結(jié)了精神病的致病因素，主要為心理因素、生理因素和環(huán)境因素。建議大家一定要學(xué)會自我情緒的調(diào)節(jié)，養(yǎng)成良好的性格，在遇到心理問題時做好自我疏導(dǎo)，必要時還可以尋求醫(yī)生的幫助。

國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委等部門

全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）的通知

國辦發(fā)〔2015〕44號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)：

　　衛(wèi)生計生委、中央綜治辦、發(fā)展改革委、教育部、公安部、民政部、司法部、財政部、人力資源社會保障部、中國殘聯(lián)《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）》已經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請結(jié)合實際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                                                                                                   國務(wù)院辦公廳

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（此件公開發(fā)布）

 全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）

衛(wèi)生計生委　中央綜治辦　發(fā)展改革委　教育部　公安部

民政部　司法部　財政部　人力資源社會保障部　中國殘聯(lián)

　　精神衛(wèi)生是影響經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、維護(hù)和增進(jìn)人民群眾身心健康的重要內(nèi)容，是推進(jìn)依法治國、創(chuàng)新社會治理、促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的必然要求，對于建設(shè)健康中國、法治中國、平安中國具有重要意義。為深入貫徹落實《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》和《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，加強(qiáng)精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)工作，推動精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

　　黨和政府高度重視精神衛(wèi)生工作，先后采取一系列政策措施，推動精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。特別是“十二五”期間，精神衛(wèi)生工作作為保障和改善民生以及加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理的重要舉措，被列入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃。在黨中央、國務(wù)院的重視與支持下，有關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)作，圍繞《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》的貫徹落實，組織實施精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，安排資金改擴(kuò)建精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，改善精神障礙患者就醫(yī)條件，通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生專項支持各地開展嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)，將嚴(yán)重精神障礙納入城鄉(xiāng)居民大病保險、重大疾病保障及城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度范圍，依法依規(guī)對不負(fù)刑事責(zé)任的精神障礙患者實施強(qiáng)制醫(yī)療，積極開展復(fù)員退伍軍人、流浪乞討人員、“三無”（無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力）人員中精神障礙患者救治救助。各地認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院部署要求，落實政府責(zé)任，完善保障機(jī)制，強(qiáng)化工作措施，深入開展嚴(yán)重精神障礙管理治療工作，取得了顯著成效，各級精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)調(diào)機(jī)制逐步建立，全國精神衛(wèi)生防治體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成。截至2014年底，全國已登記在冊嚴(yán)重精神障礙患者430萬人，其中73.2%的患者接受了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的隨訪管理及康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。

　　隨著經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，生活節(jié)奏明顯加快，心理應(yīng)激因素日益增加，焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙及心理行為問題逐年增多，心理應(yīng)激事件及精神障礙患者肇事肇禍案（事）件時有發(fā)生，老年癡呆癥、兒童孤獨癥等特定人群疾病干預(yù)亟需加強(qiáng)，我國精神衛(wèi)生工作仍然面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

　　目前，我國精神衛(wèi)生服務(wù)資源十分短缺且分布不均，全國共有精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)1650家，精神科床位22.8萬張，精神科醫(yī)師2萬多名，主要分布在省級和地市級，精神障礙社區(qū)康復(fù)體系尚未建立。部分地區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)現(xiàn)、隨訪、管理工作仍不到位，監(jiān)護(hù)責(zé)任難以落實，部分貧困患者得不到有效救治，依法被決定強(qiáng)制醫(yī)療和有肇事肇禍行為的患者收治困難。公眾對焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙和心理行為問題認(rèn)知率低，社會偏見和歧視廣泛存在，諱疾忌醫(yī)多，科學(xué)就診少。總體上看，我國現(xiàn)有精神衛(wèi)生服務(wù)能力和水平遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的健康需求及國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會管理的需要。世界衛(wèi)生組織《2013—2020年精神衛(wèi)生綜合行動計劃》提出，心理行為問題在世界范圍內(nèi)還將持續(xù)增多，應(yīng)當(dāng)引起各國政府的高度重視。

二、總體要求

　　（一）指導(dǎo)思想。以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中、四中全會精神，認(rèn)真實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》，按照黨中央、國務(wù)院部署要求，以健全服務(wù)體系為抓手，以加強(qiáng)患者救治管理為要點，以維護(hù)社會和諧為導(dǎo)向，統(tǒng)籌各方資源，完善工作機(jī)制，著力提高服務(wù)能力與水平，健全患者救治救助制度，保障患者合法權(quán)益，維護(hù)公眾身心健康，推動精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

　　（二）總體目標(biāo)。到2020年，普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制。健全完善與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系，基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求。健全精神障礙患者救治救助保障制度，顯著減少患者重大肇事肇禍案（事）件發(fā)生。積極營造理解、接納、關(guān)愛精神障礙患者的社會氛圍，提高全社會對精神衛(wèi)生重要性的認(rèn)識，促進(jìn)公眾心理健康，推動社會和諧發(fā)展。

　　（三）具體目標(biāo)。

　　到2020年：

　　1、精神衛(wèi)生綜合管理協(xié)調(diào)機(jī)制更加完善。省、市、縣三級普遍建立精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)調(diào)機(jī)制。70%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立由綜治、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)、老齡等單位參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組。

　   2、精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)基本健全。健全省、市、縣三級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，服務(wù)人口多且地市級機(jī)構(gòu)覆蓋不到的縣（市、區(qū)）可根據(jù)需要建設(shè)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，其他縣（市、區(qū)）至少在一所符合條件的綜合性醫(yī)院設(shè)立精神科。積極探索通過政府購買服務(wù)方式鼓勵社會力量參與相關(guān)工作。

　　3、精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊缺狀況得到初步緩解。全國精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量增加到4萬名。東部地區(qū)每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于3.8名，中西部地區(qū)不低于2.8名?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍配備專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員。心理治療師、社會工作師基本滿足工作需要，社會組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作。

　　4、嚴(yán)重精神障礙救治管理任務(wù)有效落實。掌握嚴(yán)重精神障礙患者數(shù)量，登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上，精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上，符合條件的貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助，患者肇事肇禍案（事）件特別是命案顯著減少，有肇事肇禍行為的患者依法及時得到強(qiáng)制醫(yī)療或住院治療。

　　5、常見精神障礙和心理行為問題防治能力明顯提升。公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認(rèn)識和主動就醫(yī)意識普遍提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)識別抑郁癥的能力明顯提升，抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%。各地普遍開展抑郁癥等常見精神障礙防治，每個省（區(qū)、市）至少開通1條心理援助熱線電話，100%的?。▍^(qū)、市）、70%的市（地、州、盟）建立心理危機(jī)干預(yù)隊伍；發(fā)生突發(fā)事件時，均能根據(jù)需要及時、科學(xué)開展心理援助工作。

　　6、精神障礙康復(fù)工作初具規(guī)模。探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。70%以上的縣（市、區(qū)）設(shè)有精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或通過政府購買服務(wù)等方式委托社會組織開展康復(fù)工作。在開展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣（市、區(qū)），50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

　　7、精神衛(wèi)生工作的社會氛圍明顯改善。醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、監(jiān)管場所普遍開展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健。城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識知曉率分別達(dá)到70%、50%。高等院校普遍設(shè)立心理咨詢與心理危機(jī)干預(yù)中心（室）并配備專職教師，中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專職或兼職教師，在校學(xué)生心理健康核心知識知曉率達(dá)到80%。

 三、策略與措施

　　（一）推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙救治救助。

　　加強(qiáng)患者登記報告。各級衛(wèi)生計生、綜治、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位要加強(qiáng)協(xié)作，多方位、多渠道開展嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)登記和發(fā)病報告。村（居）民委員會要積極發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的疑似精神障礙患者，可應(yīng)其家屬請求協(xié)助其就醫(yī)。具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報告管理制度，按要求報告確診的嚴(yán)重精神障礙患者。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的確診嚴(yán)重精神障礙患者要及時登記，并錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)。

　　做好患者服務(wù)管理。各地要按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求，積極推行“病重治療在醫(yī)院，康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式，對于急性期和病情不穩(wěn)定的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療，病情穩(wěn)定后回到村（社區(qū)）接受精神科基本藥物維持治療。各級綜治組織應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)同級相關(guān)部門，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立精神衛(wèi)生綜合管理小組，動員社區(qū)組織、患者家屬參與居家患者管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，為轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案，提供隨訪管理、危險性評估、服藥指導(dǎo)等服務(wù)?；鶎俞t(yī)務(wù)人員、民警、民政干事、綜治干部、網(wǎng)格員、殘疾人專職委員等要協(xié)同隨訪病情不穩(wěn)定患者，迅速應(yīng)對突發(fā)事件苗頭，協(xié)助患者及其家屬解決治療及生活中的難題。各級政府及相關(guān)部門要研究建立肇事肇禍精神障礙患者收治管理機(jī)制，暢通有肇事肇禍行為或危險的嚴(yán)重精神障礙患者收治渠道，設(shè)立應(yīng)急醫(yī)療處置“綠色通道”，并明確經(jīng)費來源及其他保障措施。中央財政繼續(xù)通過重大公共衛(wèi)生專項對各地嚴(yán)重精神障礙管理治療工作予以支持。

　　落實救治救助政策。各地要做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接，發(fā)揮整合效應(yīng)，逐步提高精神障礙患者醫(yī)療保障水平。對于符合條件的貧困患者，要按照有關(guān)規(guī)定，資助其參加基本醫(yī)療保險并對其難以負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療費用給予補(bǔ)助。對于無法查明身份患者所發(fā)生的急救費用和身份明確但無力繳費患者所拖欠的急救費用，要按照有關(guān)規(guī)定，先由責(zé)任人、工傷保險和基本醫(yī)療保險等各類保險，以及醫(yī)療救助基金、道路交通事故社會救助基金等渠道支付；無上述渠道或上述渠道費用支付有缺口時，由疾病應(yīng)急救助基金給予補(bǔ)助。對于因醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)沒有符合條件的精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)而轉(zhuǎn)診到異地就醫(yī)的患者，醫(yī)保報銷比例應(yīng)當(dāng)按照參保地政策執(zhí)行。民政、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政等部門要研究完善符合精神障礙診療特點的社會救助制度，做好貧困患者的社會救助工作。對于符合低生活保障條件的，各級民政部門要及時納入低保；對于不符合低保條件但確有困難的，或獲得低生活保障后生活仍有困難的，應(yīng)當(dāng)通過臨時救助等措施幫助其解決基本生活困難。

　　完善康復(fù)服務(wù)。各地要逐步建立健全精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，大力推廣社會化、綜合性、開放式的精神障礙和精神殘疾康復(fù)工作模式，建立完善醫(yī)療康復(fù)和社區(qū)康復(fù)相銜接的服務(wù)機(jī)制，加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)對社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。研究制定加快精神衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)發(fā)展的政策意見，完善精神衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范。加強(qiáng)復(fù)員退伍軍人、特困人員、低收入人員、被監(jiān)管人員等特殊群體中精神障礙患者的康復(fù)服務(wù)保障。隨著保障能力的提升，逐步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險對符合條件的精神障礙治療性康復(fù)服務(wù)項目的支付范圍。開展精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)示范性項目建設(shè)，促進(jìn)社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)增點拓面，通過政府購買服務(wù)鼓勵和引導(dǎo)社會資源提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，促進(jìn)精神障礙患者回歸社會。

　?。ǘ┲鸩介_展常見精神障礙防治。

　　各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開展醫(yī)務(wù)人員精神障礙相關(guān)知識與技能培訓(xùn)，高等院校要加強(qiáng)對其心理咨詢機(jī)構(gòu)工作人員和學(xué)生工作者相關(guān)知識與技能培訓(xùn)，對就診或求助者中的疑似精神障礙患者及時提供就醫(yī)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要建立會診、轉(zhuǎn)診制度，指導(dǎo)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)正確識別并及時轉(zhuǎn)診疑似精神障礙患者；要按照精神障礙分類及診療規(guī)范，提供科學(xué)規(guī)范合理的診斷與治療服務(wù)，提高患者治療率。各地要將抑郁癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等常見精神障礙作為工作要點，關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群的心理行為問題，探索適合本地區(qū)實際的常見精神障礙防治模式，鼓勵有條件的地區(qū)為抑郁癥患者提供隨訪服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神類臨床科室能力建設(shè)，鼓勵中醫(yī)專業(yè)人員開展常見精神障礙及心理行為問題防治和研究。

　　（三）積極開展心理健康促進(jìn)工作。

　　各地要依法將心理援助內(nèi)容納入地方各級政府突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，依托現(xiàn)有精神科醫(yī)師、心理治療師、社會工作師和護(hù)士，分級組建突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)隊伍，定期開展培訓(xùn)和演練，發(fā)生突發(fā)事件后及時組織開展心理援助。鼓勵、支持社會組織提供規(guī)范的心理援助服務(wù)信息，引導(dǎo)其有序參與災(zāi)后心理援助。具備條件的城市要依托12320熱線及精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)心理援助熱線和網(wǎng)絡(luò)平臺，向公眾提供心理健康公益服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備心理治療人員，為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)的心理衛(wèi)生服務(wù)。綜合性醫(yī)院及其他專科醫(yī)院要對就診者進(jìn)行心理健康指導(dǎo)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要向轄區(qū)內(nèi)居民提供心理健康指導(dǎo)。各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)置心理健康教育機(jī)構(gòu)并配備專職人員，建立學(xué)生心理健康教育工作機(jī)制，制訂校園突發(fā)危機(jī)事件處理預(yù)案。高等院校要與精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的心理危機(jī)干預(yù)聯(lián)動協(xié)調(diào)機(jī)制，并設(shè)立心理健康教育示范中心。用人單位應(yīng)當(dāng)將心理健康知識納入崗前和崗位培訓(xùn)，創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境。監(jiān)獄、看守所、拘留所、強(qiáng)制隔離戒毒所等要加強(qiáng)對被監(jiān)管人員的心理咨詢和心理輔導(dǎo)。

　　（四）著力提高精神衛(wèi)生服務(wù)能力。

　　加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。“十三五”期間，國家有關(guān)部門著重支持各地提高基層精神衛(wèi)生服務(wù)能力。各地要充分利用現(xiàn)有資源，大力加強(qiáng)縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。各級衛(wèi)生計生部門要委托同級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理和指導(dǎo)職能，負(fù)責(zé)醫(yī)療、預(yù)防、醫(yī)學(xué)康復(fù)、健康教育、信息收集、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作。暫無精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的地區(qū)，衛(wèi)生計生部門要委托上級或鄰近地區(qū)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，并規(guī)定同級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)管理。要鼓勵社會資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，并通過政府購買服務(wù)發(fā)揮其在精神衛(wèi)生防治管理工作中的作用。尚未建立強(qiáng)制醫(yī)療所的?。▍^(qū)、市），當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)規(guī)定至少一所精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)履行強(qiáng)制醫(yī)療職能，并為其正常運轉(zhuǎn)提供必要保障。

　　加強(qiáng)隊伍建設(shè)。各地要建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍，合理配置精神科醫(yī)師、護(hù)士、心理治療師，探索并逐步推廣康復(fù)師、社會工作師和志愿者參與精神衛(wèi)生服務(wù)的工作模式。各級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員，確保預(yù)防工作落實。每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少配備1名專職或兼職人員承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù)。教育部門要加強(qiáng)精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會工作學(xué)等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作；鼓勵有條件的地區(qū)和高等院校舉辦精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè)；在醫(yī)學(xué)教育中保證精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時。衛(wèi)生計生部門要加強(qiáng)精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科護(hù)士培訓(xùn)；開展在精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師的變更執(zhí)業(yè)范圍培訓(xùn)，以及縣級綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍的上崗培訓(xùn)。開展中醫(yī)類別醫(yī)師精神障礙防治培訓(xùn)，鼓勵基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格。制訂支持心理學(xué)專業(yè)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事心理治療工作的政策，衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門共同完善心理治療人員職稱評定辦法。落實國家對精神衛(wèi)生工作人員的工資待遇政策，提高其待遇水平，穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍。

　　（五）逐步完善精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)。

　　國家有關(guān)部門將精神衛(wèi)生納入全民健康保障信息化工程。省級衛(wèi)生計生部門要統(tǒng)籌建設(shè)本地區(qū)精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)，并使其逐步與居民電子健康檔案、電子病歷和全員人口數(shù)據(jù)庫對接。承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理與指導(dǎo)任務(wù)的機(jī)構(gòu)要做好嚴(yán)重精神障礙患者信息審核、分析等，定期形成報告，為相關(guān)部門決策提供依據(jù)。各地應(yīng)當(dāng)逐級建立衛(wèi)生計生、綜治、公安、民政、人力資源社會保障、司法行政、殘聯(lián)等單位的嚴(yán)重精神障礙患者信息共享機(jī)制，重視并加強(qiáng)患者信息及隱私保護(hù)工作。要依法建立精神衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，基本掌握精神障礙患者情況和精神衛(wèi)生工作信息，有條件的地區(qū)每5年開展一次本地區(qū)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查。

　　（六）大力開展精神衛(wèi)生宣傳教育。

　　各地要將宣傳教育擺到精神衛(wèi)生工作的重要位置。宣傳部門要充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用，廣泛宣傳“精神疾病可防可治，心理問題及早求助，關(guān)心不歧視，身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識，以及患者戰(zhàn)勝疾病、回歸社會的典型事例，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識精神障礙和心理行為問題，正確對待精神障礙患者。要規(guī)范對有關(guān)肇事肇禍案（事）件的報道，未經(jīng)鑒定避免使用“精神病人”稱謂進(jìn)行報道，減少負(fù)面影響。教育、司法行政、工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)、老齡等單位要針對學(xué)生、農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監(jiān)管人員、老年人等要點人群分別制訂宣傳教育策略，有針對性地開展心理健康教育活動。各級衛(wèi)生計生部門要組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的精神衛(wèi)生宣傳，增進(jìn)公眾對精神健康及精神衛(wèi)生服務(wù)的了解，提高自我心理調(diào)適能力。

 四、保障措施

　　（一）加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)。各地要認(rèn)真貫徹實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》，將精神衛(wèi)生工作納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃，制訂年度工作計劃和實施方案。建立完善精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)機(jī)制。充分發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺作用，統(tǒng)籌規(guī)劃，整合資源，切實加強(qiáng)本地區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。要將精神衛(wèi)生有關(guān)工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要點內(nèi)容，統(tǒng)籌考慮精神障礙患者救治救助、專業(yè)人才培養(yǎng)、專業(yè)機(jī)構(gòu)運行保障等，推動精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。

　　（二）落實部門責(zé)任。各有關(guān)部門要按照《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定及相關(guān)政策要求，切實履行責(zé)任，形成工作合力，確保工作落到實處。綜治組織要發(fā)揮綜合治理優(yōu)勢，推動精神衛(wèi)生工作要點、難點問題的解決。各級綜治組織要加強(qiáng)調(diào)查研究、組織協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查，將嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作納入社會治安綜合治理（平安建設(shè)）考評，加大檢查考核力度，對因工作不重視、監(jiān)督不到位、救治不及時，導(dǎo)致發(fā)生已登記嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍重大案（事）件的，嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人和部門的責(zé)任。發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政等部門要按照“應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、應(yīng)收盡收”的要求，切實加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。綜治、衛(wèi)生計生、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位要強(qiáng)化協(xié)作，進(jìn)一步完善嚴(yán)重精神障礙防治管理與康復(fù)服務(wù)機(jī)制。發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障等部門要加強(qiáng)對包括精神障礙在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制的研究與指導(dǎo)。民政部門要會同殘聯(lián)、發(fā)展改革、衛(wèi)生計生、財政等單位探索制訂支持精神障礙患者康復(fù)服務(wù)工作發(fā)展的保障政策，加強(qiáng)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理，不斷提高康復(fù)服務(wù)規(guī)范化、專業(yè)化水平。各級殘聯(lián)組織要認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國殘疾人保障法》有關(guān)規(guī)定和中國殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要提出的精神殘疾防治康復(fù)工作要求，推行有利于精神殘疾人參與社會生活的開放式管理模式，依法保障精神殘疾人的合法權(quán)益。衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、工商行政管理等部門要加強(qiáng)研究論證，探索心理咨詢機(jī)構(gòu)的管理模式，制訂發(fā)展和規(guī)范心理咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)政策。

　?。ㄈ┍Ｕ辖?jīng)費投入。各級政府要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費列入本級財政預(yù)算，根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要，加大財政投入力度，保障精神衛(wèi)生工作所需經(jīng)費，并加強(qiáng)對任務(wù)完成情況和財政資金使用績效的考核，提高資金使用效益。各地要扎實推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和嚴(yán)重精神障礙管理治療工作，落實政府對精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的投入政策。要建立多元化資金籌措機(jī)制，積極開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道，鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。

　　（四）加強(qiáng)科學(xué)研究。各地區(qū)、各有關(guān)部門及研究機(jī)構(gòu)要圍繞精神衛(wèi)生工作的發(fā)展要求，針對精神分裂癥等要點疾病，以及兒童青少年、老年人等要點人群的常見、多發(fā)精神障礙和心理行為問題，開展基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用性研究。要點研發(fā)精神障礙早期診斷技術(shù)以及精神科新型藥物和心理治療等非藥物治療適宜技術(shù)。加強(qiáng)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查、精神衛(wèi)生法律與政策等軟科學(xué)研究，為精神衛(wèi)生政策制訂與法律實施提供科學(xué)依據(jù)。促進(jìn)精神障礙和心理行為問題的生物、心理、社會因素綜合研究和相關(guān)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。加強(qiáng)國際交流，吸收、借鑒和推廣國際先進(jìn)科學(xué)技術(shù)及成功經(jīng)驗，及時將國內(nèi)外相關(guān)研究成果應(yīng)用于精神衛(wèi)生工作實踐。

 五、督導(dǎo)與評估

　　衛(wèi)生計生委要會同有關(guān)部門制訂規(guī)劃實施分工方案，相關(guān)部門各負(fù)其責(zé)，共同組織本規(guī)劃實施。各級政府要對規(guī)劃實施進(jìn)展、質(zhì)量和成效進(jìn)行督導(dǎo)與評估，將規(guī)劃要點任務(wù)落實情況作為政府督查督辦重要事項，并將結(jié)果作為對下級政府績效考核的重要內(nèi)容。2017年，衛(wèi)生計生委會同相關(guān)部門對規(guī)劃實施情況進(jìn)行中期考核；2020年，組織開展規(guī)劃實施的終期效果評估。

 《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015-2020年）》解讀

——國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)

日前，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委、中央綜治辦、發(fā)展改革委等十部門制定的《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015-2020年）》（以下簡稱《規(guī)劃》）。為了更好的學(xué)習(xí)、宣傳、貫徹和實施《規(guī)劃》，現(xiàn)就《規(guī)劃》相關(guān)問題進(jìn)行解讀。 

一、《規(guī)劃》編制背景

　　精神衛(wèi)生是影響經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大的公共衛(wèi)生問題，是重要的民生問題，現(xiàn)階段還是較為嚴(yán)重的社會問題，與人民群眾的健康福祉息息相關(guān)，與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展緊密相連。黨中央、國務(wù)院高度重視精神衛(wèi)生工作。2002年，原衛(wèi)生部、民政部、公安部、中國殘聯(lián)聯(lián)合印發(fā)了《中國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2002-2010年）》（簡稱2002-2010年規(guī)劃），提出加快制定精神衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，建立政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作和社會團(tuán)體參與的精神衛(wèi)生工作機(jī)制，健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識宣傳，強(qiáng)化重要人群心理行為問題干預(yù)等總體目標(biāo)，為我國精神衛(wèi)生事業(yè)走上法制化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道發(fā)揮了重要作用。“十二五”期間，特別是《精神衛(wèi)生法》出臺以后，精神衛(wèi)生工作作為保障和改善民生以及加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理的重要舉措，被列入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃。在黨中央、國務(wù)院的重視與支持下，“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、社會參與”的工作機(jī)制逐步完善；省、市級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力得到較大提升，精神障礙患者就醫(yī)條件大為改善，通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生專項支持各地開展嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理，將嚴(yán)重精神障礙納入城鄉(xiāng)居民大病保險、重大疾病保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度范圍，精神疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)、管理工作格局初步形成。各級政府、各有關(guān)部門認(rèn)真貫徹黨中央和國務(wù)院部署，落實政府責(zé)任，完善保障機(jī)制，強(qiáng)化工作措施，深入開展嚴(yán)重精神障礙患者管理治療工作，取得了顯著成效。截至2014年底，全國已經(jīng)登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者430萬人，其中73.2%的患者接受了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的隨訪管理和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。

　　近年來，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會轉(zhuǎn)型，精神衛(wèi)生工作涉及面越來越廣,敏感度越來越高，精神心理問題與社會安全穩(wěn)定、與公眾幸福感受等問題交織疊加等特點日益凸顯。焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙及心理行為問題逐年增多，心理應(yīng)激事件及嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案（事）件時有發(fā)生，老年癡呆、兒童孤獨癥等特定人群疾病干預(yù)亟需加強(qiáng)，精神衛(wèi)生工作仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。目前我國精神衛(wèi)生服務(wù)資源嚴(yán)重短缺且分布不均，全國共有精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)1650家，精神科床位22.8萬張，平均1.71張/萬人口（全球平均4.36張/萬人口），精神科醫(yī)師2萬多名，平均1.49名/10萬人口（全球中高收入水平國家平均2.03名/10萬人口），且主要分布在省級和地市級城市，精神障礙社區(qū)康復(fù)體系尚未建立。部分地區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)現(xiàn)、治療、隨訪、管理工作不到位，家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任難以落實，貧困患者得不到及時有效救治，依法被決定強(qiáng)制醫(yī)療和有肇事肇禍行為的患者收治困難。公眾對焦慮癥、抑郁癥等常見精神障礙和心理行為問題的認(rèn)知率低，社會偏見和歧視廣泛存在，諱疾忌醫(yī)多，科學(xué)就診少?，F(xiàn)有精神衛(wèi)生服務(wù)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的健康需求，與國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會管理的需要有較大差距。世界衛(wèi)生組織《全球精神衛(wèi)生行動計劃（2013-2020年）》提出，心理行為問題在世界范圍內(nèi)還將持續(xù)增長，應(yīng)當(dāng)引起各國政府的高度重視。

　　本《規(guī)劃》是為了深入貫徹實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》和《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，推進(jìn)依法治國、創(chuàng)新社會治理，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定，解決當(dāng)前精神生活工作中面臨的突出問題而制定的，對于加強(qiáng)精神障礙的預(yù)防、治療和康復(fù)工作，推動精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，具有十分重要的指導(dǎo)意義。

二、《規(guī)劃》編制過程

　　自2011年起，原衛(wèi)生部會同精神衛(wèi)生部際聯(lián)席會議成員單位著手啟動《規(guī)劃》起草編制工作。規(guī)劃起草過程中，認(rèn)真總結(jié)回顧了2002-2010年規(guī)劃取得的進(jìn)展與成效，針對我國精神衛(wèi)生工作中面臨的突出問題，組織醫(yī)療、康復(fù)、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、管理等領(lǐng)域?qū)＜覍σ?guī)劃目標(biāo)、指標(biāo)和策略進(jìn)行反復(fù)研究論證，并委托相關(guān)學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)開展了精神衛(wèi)生服務(wù)體系現(xiàn)狀與需求調(diào)查、精神衛(wèi)生人力資源與服務(wù)能力調(diào)查、精神衛(wèi)生社會工作模式研究、精神衛(wèi)生循證研究等重大課題研究，其研究結(jié)論和成果對確定規(guī)劃目標(biāo)和工作指標(biāo)，對完善防治策略和保障措施提供了重要科學(xué)依據(jù)。同時多次赴地方開展調(diào)研，廣泛聽取各級、各部門和基層一線人員的建議和意見，使規(guī)劃目標(biāo)和策略更加符合基層的實際，更具可行性。2013年5月1日《精神衛(wèi)生法》公布實施后，各有關(guān)部門進(jìn)一步加快了《規(guī)劃》的編制進(jìn)程。2014年4月-11月，各省衛(wèi)生計生行政部門、中央綜治辦和精神衛(wèi)生工作部際聯(lián)席會議成員單位對《規(guī)劃》提出進(jìn)一步修改意見。此后，根據(jù)中央領(lǐng)導(dǎo)同志對精神衛(wèi)生工作的重要批示精神及精神衛(wèi)生形勢發(fā)展需要，國家衛(wèi)生計生委對《規(guī)劃》內(nèi)容進(jìn)一步充實完善，并多次召集各省衛(wèi)生計生行政部門、各有關(guān)部門及專家研討會。2014年11月下旬，再次征求了中央綜治辦、國務(wù)院各有關(guān)部門意見，進(jìn)一步完善了《規(guī)劃》有關(guān)內(nèi)容。

三、《規(guī)劃》指導(dǎo)思想與總體目標(biāo)

　　（一）指導(dǎo)思想。《規(guī)劃》充分考慮我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、當(dāng)前精神衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，結(jié)合人民群眾對精神健康的需求、社會管理的需要，提出了以健全服務(wù)體系為抓手，以加強(qiáng)患者救治管理為要點，以維護(hù)社會和諧為導(dǎo)向，統(tǒng)籌各方資源，完善工作機(jī)制，著力提高服務(wù)能力和水平，健全患者救治救助制度，保障患者合法權(quán)益，維護(hù)公眾身心健康，推動精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想。

　　（二）總目標(biāo)。《規(guī)劃》圍繞完善機(jī)制、健全體系、完善救治救助制度和促進(jìn)公眾心理健康四個方面提出總體目標(biāo)。到2020年，普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制。健全完善與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系，基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求。健全精神障礙患者救治救助保障制度，顯著減少患者重大肇事肇禍案(事)件發(fā)生。積極營造理解、接納、關(guān)愛精神障礙患者的社會氛圍，提高全社會對精神衛(wèi)生重要性的認(rèn)識，促進(jìn)公眾心理健康，推動社會和諧發(fā)展。

　　（三）具體目標(biāo)。《規(guī)劃》明確提出要進(jìn)一步完善各級精神衛(wèi)生綜合管理協(xié)調(diào)機(jī)制，要求70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都要建立精神衛(wèi)生綜合管理小組，確保各項工作落實到基層?！兑?guī)劃》將健全服務(wù)體系、提高服務(wù)能力擺在十分重要的位置，提出健全省、市、縣3級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，在符合條件的縣級綜合性醫(yī)院設(shè)立精神科的要求，提高精神衛(wèi)生服務(wù)可及性。針對精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊缺的狀況，提出全國精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量增加到4萬名，其中東部地區(qū)每10萬人口不低于3.8名，中西部地區(qū)每10萬人口不低于2.8名。同時要健全基層精神衛(wèi)生防治人員、心理治療師、社會工作師等精神衛(wèi)生服務(wù)隊伍。有效落實嚴(yán)重精神障礙救治管理任務(wù)，登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率和精神分裂癥患者治療率均達(dá)到80%以上，顯著減少患者肇事肇禍案（事）件。精神障礙康復(fù)工作初具規(guī)模，70%以上的縣（市、區(qū)）設(shè)有精神障礙康復(fù)機(jī)構(gòu)，50%以上的居家患者接受康復(fù)服務(wù)。要努力提高常見精神障礙和心理行為問題防治能力，使公眾對抑郁癥等常見精神障礙的認(rèn)識和主動就醫(yī)意識普遍提高。精神衛(wèi)生工作的社會氛圍明顯改善，普遍開展精神衛(wèi)生宣傳和心理衛(wèi)生保健，使人群心理健康知識知曉率明顯提高等。

四、《規(guī)劃》的要點內(nèi)容

　　圍繞目標(biāo)實現(xiàn)，《規(guī)劃》提出了6項重要策略與措施：

　　一是要推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙的救治救助工作。充分發(fā)揮村（居）委會等基層組織的作用，多方位、多渠道開展患者發(fā)現(xiàn)和登記報告。積極推行“病重治療在醫(yī)院、康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式，對病情不穩(wěn)定患者，基層的精神衛(wèi)生綜合管理小組要協(xié)同隨訪，設(shè)立有肇事肇禍行為或威脅的嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急醫(yī)療處置“綠色通道”。做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救治等制度銜接，發(fā)揮整合效應(yīng)，逐步提高患者醫(yī)療保障水平。大力推廣“社會化、綜合性、開放式”的精神障礙和精神殘疾康復(fù)工作模式，建立完善醫(yī)療康復(fù)和社區(qū)康復(fù)相銜接的服務(wù)機(jī)制，鼓勵和引導(dǎo)社會資源提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，促進(jìn)精神障礙患者回歸社會。

　　二是開展常見精神障礙防治。隨著近年常見精神障礙及心理行為問題逐年增多，心理應(yīng)激事件時有發(fā)生?！兑?guī)劃》提出要加強(qiáng)對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、高等院校等相關(guān)人員精神障礙相關(guān)知識與技能培訓(xùn)，提出要關(guān)注抑郁癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等要點疾病，關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群等重要人群的心理問題。充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，鼓勵中醫(yī)專業(yè)人員開展常見精神障礙及心理問題防治和研究。

　　三是開展心理健康促進(jìn)。近年來，災(zāi)后心理援助在應(yīng)對各類重大和突發(fā)事件中發(fā)揮了積極作用，也積累了寶貴的經(jīng)驗?！兑?guī)劃》要求各地依法將心理援助納入各級政府突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案，定期開展培訓(xùn)和演練。依托現(xiàn)有資源開設(shè)心理援助熱線，配備心理治療人員，為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)化、規(guī)范化的心理衛(wèi)生服務(wù)。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、用人單位和監(jiān)管場所也要大力開展心理健康知識宣傳，加強(qiáng)心理咨詢和心理輔導(dǎo)等健康促進(jìn)工作。

　　四是著力提高精神衛(wèi)生服務(wù)能力。“十三五”期間國家將著重支持基層精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，要求各地充分利用現(xiàn)有資源，大力加強(qiáng)縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，鼓勵社會資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)。在加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)方面，《規(guī)劃》提出各地要健全由精神科醫(yī)師、護(hù)士、心理治療師組成的精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍，探索康復(fù)師、社會工作者和志愿者參與精神衛(wèi)生服務(wù)的工作模式。要求精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)按照轄區(qū)服務(wù)人口及承擔(dān)精神衛(wèi)生防治任務(wù)合理配置公共衛(wèi)生人員。《規(guī)劃》從精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會工作者等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、在職人員培訓(xùn)等多方面提出了加快精神科人才培養(yǎng)的具體措施。同時提出要落實國家對精神衛(wèi)生工作人員的工資待遇政策，提高其待遇水平，穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍。

　　五是完善信息系統(tǒng)。在嚴(yán)重精神障礙患者的服務(wù)管理過程中，信息的互聯(lián)互通對于患者的救治救助、隨訪管理，及時發(fā)現(xiàn)具有肇事肇禍行為或危險“苗頭”，及時處置均具有重要作用，《規(guī)劃》要求各地應(yīng)當(dāng)建立和完善多部門信息共享機(jī)制，同時要重視并加強(qiáng)對患者信息及隱私的保護(hù)工作。

　　六是大力開展宣傳教育。《規(guī)劃》提出各地要將宣傳教育擺到精神衛(wèi)生工作的重要位置。要廣泛宣傳精神衛(wèi)生核心知識，以及患者戰(zhàn)勝疾病、回歸社會的典型事例，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識精神障礙和心理行為問題。各地各部門要針對學(xué)生、留守兒童、婦女、老年人等重要人群分別制定宣傳教育策略，積極營造理解、接納、關(guān)愛精神障礙患者的社會氛圍。

五、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保《規(guī)劃》有效落實

　　為確保目標(biāo)任務(wù)順利實現(xiàn)，《規(guī)劃》一方面強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)政府的組織領(lǐng)導(dǎo)、落實部門職責(zé)，堅持依法防治。要將精神衛(wèi)生工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，統(tǒng)籌考慮精神障礙患者救治救助、專業(yè)人才培養(yǎng)、專業(yè)機(jī)構(gòu)保障運行等，推動精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。另一方面要求各級政府將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費列入本級財政預(yù)算，扎實推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和嚴(yán)重精神障礙管理治療工作。要建立多元化籌資機(jī)制，開拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道，鼓勵社會資本投入精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。同時要求對制約精神衛(wèi)生工作發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù)問題，開展基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用型研究，要點研發(fā)精神障礙早期診斷技術(shù)、精神科新型藥物和心理治療等非藥物治療適宜技術(shù)，加快科研成果轉(zhuǎn)化與推廣應(yīng)用。

　　下一步，國家衛(wèi)生計生委將會同有關(guān)部門制定規(guī)劃分工方案，進(jìn)一步明確各部門職責(zé)和任務(wù)，共同組織實施。各級政府要將規(guī)劃要點任務(wù)落實情況作為政府督查督辦事項，并將結(jié)果作為對下級政府績效考核的重要內(nèi)容。

國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015－2020年）》

新華社北京6月18日電 近日，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委、中央綜治辦、發(fā)展改革委等十部門制訂的《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015－2020年）》（以下簡稱《規(guī)劃》），部署未來幾年貫徹實施《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》、加快推進(jìn)精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展各項工作。

《規(guī)劃》針對當(dāng)前制約精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的突出問題，從推進(jìn)依法治國、促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的高度，明確了未來數(shù)年精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想與總體目標(biāo)。到2020年，普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制；健全完善與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系和患者救治救助保障制度，基本滿足人民群眾的服務(wù)需求，顯著減少患者重大肇事肇禍案（事）件發(fā)生；積極營造理解、接納、關(guān)愛精神障礙患者的社會氛圍，促進(jìn)公眾心理健康，推動社會和諧發(fā)展。

《規(guī)劃》明確了7個方面的具體目標(biāo)，提出了推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙救治救助、逐步開展常見精神障礙防治、積極開展心理健康促進(jìn)、提高精神衛(wèi)生服務(wù)能力、完善精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)和開展精神衛(wèi)生宣傳教育等6項策略與措施。

《規(guī)劃》指出，到2020年，嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上，精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上。為此，各地要進(jìn)一步強(qiáng)化部門協(xié)作，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立由基層醫(yī)務(wù)人員、民警、民政干事、綜治干部、網(wǎng)格員、殘疾人專職委員等組成的精神衛(wèi)生綜合管理小組，加大患者發(fā)現(xiàn)報告力度，落實管理責(zé)任；做好基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等制度銜接，提高患者醫(yī)療保障水平；建立精神障礙社區(qū)康復(fù)體系，為患者提供康復(fù)服務(wù)。

《規(guī)劃》要求各地將抑郁癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等作為要點，探索常見精神障礙防治模式。積極關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群的心理行為問題，向公眾提供心理健康公益服務(wù)，為居民提供心理健康指導(dǎo)，為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)心理衛(wèi)生服務(wù)。

《規(guī)劃》提出，為確保相關(guān)任務(wù)落實，要健全省、市、縣三級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)?！笆濉逼陂g，著重加強(qiáng)縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。要采取有效措施，鼓勵有條件的地區(qū)和高校舉辦精神醫(yī)學(xué)本科專業(yè)，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神科執(zhí)業(yè)范圍的上崗培訓(xùn)，努力實現(xiàn)2020年全國精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)4萬名的目標(biāo)。

《規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)，各級政府要切實加強(qiáng)對精神衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，落實相關(guān)部門責(zé)任，加大財政投入力度，加強(qiáng)督導(dǎo)與評估，切實保證規(guī)劃目標(biāo)與任務(wù)落到實處。

簡歷：

醫(yī)學(xué)博士，教授，博士生導(dǎo)師，中國科學(xué)院院士，北京大學(xué)第六醫(yī)院院長/北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所所長，山東第一醫(yī)科大學(xué)校長/山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長，國際麻醉品管制局委員、國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心主任、北京大學(xué)臨床心理中心主任。還擔(dān)任國家衛(wèi)生健康委員會精神衛(wèi)生和心理健康專家委員會主任委員、中華醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會候任主任委員、教育部高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會精神醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)分委員會主任委員、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員、國家重點研發(fā)計劃“重大慢性非傳染性疾病防控研究”重要專項專家組組長、WHO藥物依賴性專家委員會委員、世界衛(wèi)生組織“新冠肺炎全球研究路線圖”專家組成員等。長期從事精神心理疾病及睡眠障礙的公共衛(wèi)生政策、發(fā)病機(jī)制、流行病學(xué)特征和干預(yù)策略研究，以通訊作者身份發(fā)表SCI論文360余篇，總引用2.7萬余次，連續(xù)入選Elsevier發(fā)布的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中國高被引學(xué)者榜單，主持編制了《中國睡眠醫(yī)學(xué)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指南》、《中國失眠障礙診斷和治療指南》、《中國失眠障礙綜合防治指南》、《中國物質(zhì)使用障礙防治指南》等一系列臨床指南，很大促進(jìn)了我國公共衛(wèi)生政策制定、相關(guān)疾病臨床診療和精神?？企w系的完善。

個人簡介

譚淑平，男，北京回龍觀醫(yī)院，精神科，主任醫(yī)師，副教授，博士生導(dǎo)師。臨床擅長精神分裂癥、抑郁癥及老年期精神障礙的診治，以及精神疾病的神經(jīng)認(rèn)知康復(fù)、非藥物治療及其神經(jīng)機(jī)制，神經(jīng)影像及神經(jīng)電生理研究。先后承擔(dān)國家自然科研基金、北京市自然科學(xué)基金等科研項目12項。近10年主持開發(fā)、研究的計算機(jī)認(rèn)知矯正治療技術(shù)（CCRT）已成為新增醫(yī)療服務(wù)項目，廣泛應(yīng)用于精神科臨床康復(fù)。發(fā)表論文100余篇，被SCI收錄50余篇。獲北京市科技進(jìn)步二等獎及首都十大疾病科技攻關(guān)創(chuàng)新型科技成果等7項學(xué)術(shù)獎勵。

擅長描述 

精神分裂癥、抑郁癥及老年期精神障礙的診治，以及精神疾病的神經(jīng)認(rèn)知康復(fù)、非藥物治療及其神經(jīng)機(jī)制，神經(jīng)影像及神經(jīng)電生理研究。

精神反饋（體檢科）：精神壓力的認(rèn)識度怎么樣。市場平臺多樣化，分市場。心率變異性一次性50。

1、目前北京七八家醫(yī)院體檢方向，朝陽醫(yī)院西院區(qū)，徐主任（急診出身）反饋目前有精神壓力和心理測試儀，帶有精神分析，無資質(zhì)。專業(yè)的分析是否需要專業(yè)人員操作，對心率分析的能力和解讀，報告解讀的問題。報告展示的語言優(yōu)化，滿足操作人員的理解和解讀。不能具有針對性和指向性的語言，對于患者疾病指向表述之類的。體檢套餐1500塊左右。

2、公立和私立的醫(yī)院的導(dǎo)向性不一樣。門診的導(dǎo)向性需要能夠詳細(xì)解讀的報告。

3、石景山玉泉醫(yī)院，劉玉琴天壇醫(yī)院精神過去的，團(tuán)單和個體單。心內(nèi)和體檢合作一塊分成。

4、北京康復(fù)醫(yī)院，陜西的一個牌子，40萬以下。量表加監(jiān)測?；颊吡康膯栴}，50-60精神壓力測試。體檢包含的項目有哪些，用到哪些設(shè)備。超聲和心電等等。廠家之間進(jìn)行對比之類的。

5、航空航天醫(yī)院，體檢主任心理有了，精神壓力的也想上。體檢人次也挺多。每天400人次。

6、醫(yī)保和收費，路徑和臨床應(yīng)用。

7、阜外醫(yī)院的套餐費用在下降降到1000多。

8、公立醫(yī)院一次性購買，合作分成私立醫(yī)院多一些。初期的成本和回收期限。

9、體檢自費的問題。價格醫(yī)院自己報備的問題。

10、回款周期的問題。

11、耗材的問題，根據(jù)醫(yī)院的需求來考慮（但是需要市場反饋）

12、應(yīng)急醫(yī)院，體檢主任，實驗室查血、微量元素之類的。審核收費是否符合醫(yī)保等，上會采買。

13、民營醫(yī)院院長能夠敲定。

14、產(chǎn)品功能介紹等如何溝通，軟著已經(jīng)存在，zhuanli和注冊正在路上，相關(guān)論文和文獻(xiàn)SCI（評分制）文章已經(jīng)兩篇發(fā)表提到我們公司。北京醫(yī)院合作的相關(guān)協(xié)議內(nèi)容。

15、赤峰精神衛(wèi)生中心、陜西西安精神衛(wèi)生中心等。

16、搞相關(guān)項目，查癌癥指標(biāo)等，高血壓和血糖等，心理和精神壓力等。

17、與正常人的不同，變化強(qiáng)度等，心率變異性方法，與韓國的不同。差異化很明顯。

18、體檢醫(yī)生的惰性，產(chǎn)品更便捷。 

19、公立體檢可以走特殊通道?；緵]有采購期的限制。有需求可隨時采購。

20、體檢路徑問題，錄入收費，LIS系統(tǒng)和信息科進(jìn)行對接。

21、團(tuán)檢，人員分類，有人員進(jìn)行引導(dǎo)。  

22、PPG和ECG進(jìn)行信號采集，PPG不準(zhǔn)。

23、24小時心率變異性的特點。